1.压力滴定：

在多导睡眠监测（PSG）下，由专业人员人工调节呼吸机治疗压力，是滴定的金标准。适用于严重的呼吸睡眠暂停综合征、对较高压力不耐受或伴有中重度COPD、怀疑为复杂性阻塞性睡眠呼吸暂停等患者。 

上半夜行多导睡眠监测PSG，下半夜行呼吸机治疗。 

在多导PSG/便携睡眠监测下，用全自动变压呼吸机，根据患者的呼吸事件自动调节呼吸机压力，适用于单纯性OSA患者。 

2.医生评估：

医生会根据患者的病情、体重、睡眠监测结果等综合因素来确定初始压力。在使用过程中，也会定期评估压力设置，监测患者的睡眠质量、呼吸暂停次数、血氧饱和度等指标，以便及时调整。  

1.压力过低的表现：

平均每小时睡眠中发生呼吸暂停和低通气的次数较多，说明压力不足以维持上呼吸道通畅。需注意的是，有时候漏气也会导致AHI指数偏高。

气流支撑不开塌陷的气道，导致憋气，使人从睡眠中憋醒。

睡眠呼吸机对于打呼噜和阻塞性睡眠呼吸暂停的治疗效果是当天见效，但若压力过小，不能完全支撑开上气道，还是会有打呼噜的声音。

2.压力过高的表现：

压力过高导致夜间吞进去一部分气体，早上起来感觉肚子胀，有打嗝、放屁、胃胀等现象。 

一部分压力可能会由咽鼓管进入到内耳道，造成鼓膜的压力，出现耳朵不舒服、耳鸣等问题。

气流太大，可能会睡不着，睡着了也有可能被气流冲醒，舒适度大大下降。

1.查看AHI指数：

通过呼吸机的数据报告查看AHI指数，如果AHI指数较高，说明压力可能过低；如果AHI指数较低，但仍有不适症状，可能需要进一步评估压力是否合适。

2.关注漏气情况：

如果呼吸机的漏气量较大，可能会影响压力的稳定性，导致压力不足，需要检查面罩是否佩戴正确、管道是否连接紧密等。

总结：压力设置需“因人而异”

睡眠呼吸机的压力设置需“因人而异”，既要靠专业指导，也要结合自身症状和数据反馈。记住：舒适与疗效同样重要！如果你正在为压力调整烦恼，不妨收藏本文，或转发给身边需要的朋友~